Soláthraíonn staidéar nua an fhianaise is fearr atá ar fáil maidir le príomhbhealaí chun tarchur SARS-CoV-2 a laghdú.
Soláthraíonn meiteashonrú nua, a thugann le chéile méid suntasach taighde ar SARS-CoV-2 agus cosaint gaolmhar coronavirus, an fhianaise is fearr atá ar fáil maidir le fadú fisiceach, úsáid masc, agus cosaint súl.
Go dtí go ndéantar trialacha rialaithe randamaithe agus go bhféadann siad cinnteacht níos mó a thairiscint, soláthraíonn an staidéar seo, atá le feiceáil in The Lancet, faisnéis eatramhach do dhochtúirí agus do lucht déanta beartas chun cinntí lárnacha a bhunú orthu.
Bearta cosanta
Mar gheall ar theacht chun cinn tobann agus tapa SARS-CoV-2 d’fhág taighdeoirí cuardach ar vacsaín sábháilte, éifeachtach chun an tarchur a laghdú. Mar sin féin, d’fhéadfadh forbairt na vacsaíne a bheith 12 - 18 mí ar shiúl, más féidir a leithéid de vacsaín a fháil riamh.
Cheal vacsaín nó cóireálacha eile a chuirfeadh moill ar scaipeadh an víris, mhol eagraíochtaí sláinte poiblí sraith athruithe sóisialta agus iompraíochta chun an tarchur a laghdú.
Chomh maith le handwashing go minic, chuir údaráis béim ar a thábhachtaí atá fadú fisiceach: an teach a fhágáil chomh minic agus an oiread achair agus is féidir a choinneáil ó dhaoine eile i gcónaí agus iad amuigh.
Molann siad freisin maisc aghaidhe agus cosaint súl a úsáid, go háirithe i measc oibrithe cúram sláinte agus daoine atá ag obair sa phobal.
Mar sin féin, tá saineolaithe fós ag díospóireacht cathain agus conas ba cheart na beartais seo a chur i bhfeidhm - lena n-áirítear cad é an t-achar íosta ba chóir do dhaoine a choinneáil óna chéile, cathain agus cá háit le trealamh cosanta pearsanta a chaitheamh, agus cé chomh héifeachtach agus atá an trealamh seo i gcoinne an víris.
Meiteashonrú suntasach
Chun aghaidh a thabhairt air seo, choimisiúnaigh an Eagraíocht Dhomhanda Sláinte (WHO) an meiteashonrú reatha, a rinne foireann idirnáisiúnta taighdeoirí, cliniceoirí, othair agus saineolaithe beartais.
Ghluais na húdair trí níos mó ná 20, 000 páipéar taighde chun staidéir chomparáideacha 44 a fháil a bhain leis na buntáistí cosanta a bhaineann le fadú fisiceach, ag caitheamh maisc aghaidhe, agus ag caitheamh cosaint súl.
Thug na staidéir san áireamh aghaidh ar ionfhabhtú leis an víreas SARS-CoV-2, an víreas SARS, a d’fhág go raibh ráig ann go luath sna 2000 s, nó an víreas MERS-CoV, a d’fhág go raibh ráig ann go luath {{4} } s. Toisc go bhfuil SARS-CoV agus MERS-CoV cosúil le SARS-CoV-2, is féidir le taighde ar na pataiginí seo léargas a thabhairt.
Níor aimsigh na húdair aon difríochtaí in éifeachtacht an fhaid, na maisc aghaidhe agus na cosanta súl i bhfreagraí ar na trí choróivíreas agus, dá bhrí sin, tá muinín acu as torthaí na staidéar éagsúil a chomhthiomsú.
Laghdaíonn an fadú agus na maisc an tarchur
Tagann na húdair ar an gconclúid go bhfuil fianaise mhaith ann gur dóigh go mbeidh éifeacht shuntasach ag íos-achar 1 méadar, nó thart ar 3. 3 troigh, ó dhaoine eile ar an leathadh a laghdú den víreas.
Ar fud 38 staidéar a chuimsigh faisnéis faoi fhadú, laghdaíodh rátaí ionfhabhtaithe go 2. 6% agus iad ag coinneáil achair níos mó ná 1 méadar ó dhuine a raibh an t-ionfhabhtú air . I gcomparáid leis sin, i measc staidéir ina raibh an fadú níos lú ná 1 méadar, ba é an ráta ionfhabhtaithe 12. 8%.
Ina theannta sin, fuair na húdair fianaise gur dóigh go mbeadh éifeacht níos mó fós ag an bhfad a mhéadú go 2 méadar.
Dúirt an Dr. Derek Chu, príomhúdar an staidéir: “Fuaireamar amach le gach 1 méadar achair breise, gur mhéadaigh an leibhéal coibhneasta cosanta thart ar dhá oiread. […] Ar an iomlán, tacaíonn [seo] le bearta ar a laghad 2 méadar nuair is indéanta agus nuair is féidir. "
Cuireann na húdair in iúl go bhfuil impleachtaí ag an bhfionnachtain ar riosca méadaithe ionfhabhtaithe ag 2 méadar don scoithphointe do rianú teagmhála, agus tugann siad le tuiscint gur cheart 2 méadar a ghlacadh go huilíoch.
Tugann na húdair faoi deara go bhfuil comhaontú ann go dtarchuirtear an víreas trí bhraoiníní uisce a dhíbirt as scornach nó srón duine nuair a bhíonn siad ag casacht nó ag sraothartach. Ní féidir leis na braoiníní seo fanacht san aer ar feadh tréimhse an-fhada, ar dóigh dóibh a mhíniú cén fáth a laghdaíonn achair 1 méadar ar a laghad an tarchur.
Tá fianaise measctha an féidir leis an víreas a tharchur mar aerasóil - a mhaireann ar cháithníní an-bheag a dhíbirttear freisin mar a bhíonn duine ag casacht agus ag sraothartach. D’fhéadfadh go mbeadh na cáithníní seo in ann fanacht san aer níos faide agus mar sin ionfhabhtú a dhéanamh ar dhuine níos faide.
Chomh maith le híosfhad a choinneáil, tá maisc aghaidhe agus súl deartha freisin chun stop a chur le scaipeadh an víris, trí laghdú a dhéanamh ar an méid a dhíbraíonn duine nó trí laghdú a dhéanamh ar an méid is féidir a rochtain ar bhéal nó ar shúile duine agus, dá bhrí sin, a riospráid. córas.
Fuair na húdair fianaise mhaith gur laghdaigh maisc aghaidhe agus maisc súl go mór tarchur an víris d’oibrithe cúraim sláinte agus do dhaoine atá ag obair sa phobal, mar oibrithe tí cúraim.
Laghdaigh 78% an corr ó ionfhabhtú a fhorbairt le coronavirus nuair a bhí aon masc á chaitheamh aige, i gcomparáid le corr an ionfhabhtaithe nuair nach raibh masc á chaitheamh aige. Agus maisc á n-úsáid a chloíonn le caighdeán N 95 , mhéadaigh an figiúr seo go 96%.
Dar leis an údar staidéir chomh-luaidhe, an Dr. Holger Schünemann, a oibríonn, cosúil leis an Dr. Chu, in Ollscoil McMaster, in Ontario, Ceanada, “Cé go bhfuil an fhianaise dhíreach teoranta, soláthraíonn úsáid maisc sa phobal cosaint, agus b’fhéidir N Molann 95 nó riospróirí comhchosúla a chaitheann oibrithe cúram sláinte cosaint níos mó ná maisc aghaidhe eile. "
I bpodcast Lancet, dheimhnigh an Dr. Schünemann gur fearr fiú masc aghaidh féin-déanta a chaitheamh ná gan masc aghaidh a bheith air. "
Cé go gcuireann an staidéar an fhianaise is fearr atá ar fáil ar fáil do lucht déanta beartas agus iad ag déanamh cinntí lárnacha maidir le conas freagairt don phaindéim, go háirithe de réir mar a thosaíonn bearta frithdhúnadh ag maolú, d’admhaigh na húdair go bhfuil roinnt teorainneacha ag a gcuid anailíse.
Níor randamaíodh aon cheann de na staidéir atá ar fáil faoi láthair ag féachaint ar an gcosaint a thugann fadú fisiceach, maisc aghaidhe agus cosaint súl, agus níor shonraigh go leor de na staidéir achair bheachta.
Dhírigh timpeall trí cheathrú de na staidéir ar shuíomhanna cúram sláinte, rud a chiallaíonn cé go bhfuil an fhianaise chun tacú le caitheamh maisc aghaidhe sna comhthéacsanna seo go maith, tá níos mó éiginnteachta ann maidir le húsáid i suíomhanna cúram sláinte.
Deir na húdair, áfach, nuair a chuir siad leibhéil ísle úsáide na maisc análaithe an-éifeachtach N 95 sa phobal san áireamh, fuair siad go raibh cineálacha eile maisc chomh héifeachtach céanna i suíomhanna ospidéil agus pobail.
Mar sin féin, in éagmais trialacha rialaithe randamaithe ar féidir leo tuilleadh faisnéise agus níos mó cinnteachta a sholáthar - agus go dtí go bhforbrófar vacsaín nó cóireáil éifeachtach - tugann an taighde faisnéis eatramhach luachmhar do lucht déanta beartas agus do chliniceoirí chun cinntí lárnacha a bhunú orthu.